A Síndrome do Ovário Policístico, também conhecida pela sigla "SOP" , é uma condição de saúde comum que afeta mulheres em idade reprodutiva. Caracterizada por uma série de sintomas hormonais e metabólicos, a SOP pode causar irregularidades menstruais, aumento de peso, acne e até infertilidade e, por isso, é objeto de estudo constante para trazer a estas mulheres uma melhor qualidade de vida..
Acompanhe a seguir mais detalhes sobre o que é a SOP, suas causas, sintomas e opções de tratamento, além da importância do mio-inositol na gestão dessa condição. Boa leitura!
O que é Síndrome do Ovário Policístico (SOP)?
A Síndrome do Ovário Policístico (SOP) é um distúrbio hormonal que afeta cerca de 6% a 19% das mulheres em idade fértil (1). A SOP pode levar a uma série de problemas de saúde, incluindo infertilidade, diabetes tipo 2, hipertensão e doenças cardiovasculares.
Segundo os critérios de Rotterdam, para o diagnóstico da SOP, é necessário que a paciente apresente pelo menos dois dos três critérios seguintes (7):
- Anovulação ou oligo-ovulação (que são irregularidades menstruais, como menstruação infrequentes ou ausência de menstruação);
- Hiperandrogenismo (clínico ou bioquímico, manifestado por sinais como hirsutismo, acne ou alopecia;
- E a presença de ovários policísticos detectados por ultrassonografia (definidos pela presença de 12 ou mais folículos em cada ovário ou pelo aumento do volume ovariano).
Diferença entre SOP e os ovários policísticos
É importante distinguir entre a Síndrome do Ovário Policístico (SOP) e os ovários policísticos. Ter ovários policísticos significa que os ovários contêm muitos cistos pequenos. No entanto, nem todas as mulheres com ovários policísticos têm SOP. A SOP é um conjunto de sintomas relacionados a um desequilíbrio hormonal e a problemas metabólicos, enquanto os ovários policísticos referem-se especificamente à condição dos ovários. (2)
Quais são as causas?
As causas exatas da Síndrome do Ovário Policístico ainda não são completamente compreendidas, mas acredita-se que uma combinação de fatores genéticos e ambientais desempenhe um papel significativo. Alguns dos fatores associados incluem (2):
- Genética: a SOP tende a ocorrer em famílias, sugerindo uma predisposição genética;
- Resistência à insulina: muitas mulheres com SOP têm resistência à insulina, o que leva o corpo a produzir mais insulina e pode aumentar a produção de andrógenos pelos ovários;
- Excesso de andrógenos: os andrógenos são hormônios masculinos que as mulheres também produzem em pequenas quantidades. Níveis elevados de andrógenos podem levar a sintomas como crescimento excessivo de pelos e acne.
Quais são os sintomas da Síndrome do Ovário Policístico?
A SOP apresenta uma ampla variedade de sintomas, que podem variar de uma mulher para outra. Os sintomas mais comuns incluem (3;4):
Irregularidades menstruais
Ciclos menstruais irregulares, infrequentes ou prolongados são um dos sintomas mais comuns da SOP. Algumas mulheres podem ter menos de nove menstruações por ano, enquanto outras podem ter períodos prolongados.
Crescimento excessivo de pelos (hirsutismo)
O hirsutismo, ou crescimento excessivo de pelos, especialmente no rosto, peito e costas, é causado pelo aumento dos níveis de andrógenos.
Acne e pele oleosa
A SOP pode causar acne e pele oleosa devido ao aumento da produção de andrógenos, que estimulam as glândulas sebáceas da pele.
Ganho de peso e dificuldade para perder peso
Muitas mulheres com SOP experimentam ganho de peso, especialmente na região abdominal, e encontram dificuldade para perder peso.
Queda de cabelo
A queda de cabelo de padrão masculino (alopecia androgenética) também pode ocorrer devido aos altos níveis de andrógenos.
Infertilidade
A infertilidade é uma preocupação comum entre mulheres com SOP, resultante de anovulação (falta de ovulação regular).
Escurecimento da pele
Áreas da pele, especialmente dobras como pescoço, virilha e axilas, podem se tornar mais escuras (acantose nigricans).
Depressão e ansiedade
Os desequilíbrios hormonais e os desafios associados à SOP podem contribuir para problemas de saúde mental, como depressão e ansiedade.
Tratamento da Síndrome do Ovário Policístico
O tratamento de SOP tem como objetivo enfrentar as manifestações hiperandrogênicas, regular os ciclos menstruais e prevenir ou tratar as consequências metabólicas. Para isso, deve-se iniciar com mudanças no estilo de vida, complementadas por tratamento farmacológico. Veja a seguir as principais recomendações!
Diagnóstico e Tratamento
O diagnóstico da SOP geralmente envolve uma combinação de histórico médico, exame físico, exames de sangue e ultrassonografia pélvica. O tratamento pode incluir (3):
- Mudanças no estilo de vida: perda de peso, exercícios regulares e uma dieta saudável podem melhorar os sintomas;
- Intervenções para regular o ciclo menstrual: o mio-inositol e a merformina podem ajudar a regular a menstruação;
- Tratamento de fertilidade: medicamentos como o clomifeno e o mio-inositol podem ser usados para estimular a ovulação;
- Intervenções para redução de andrógenos: medicamentos como a espironolactona podem ajudar a reduzir os níveis de andrógenos.
- Tratamento de resistência à insulina: o mio-inositol e a metformina podem ser prescritas para melhorar a resistência à insulina.
Referências
1 - BRASIL. Ministério da Saúde. Secretaria de Ciência, Tecnologia, Inovação e Insumos Estratégicos em Saúde. Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas da Síndrome de Ovários Policísticos. Brasília: Ministério da Saúde, 2020. Disponível em: <https://www.gov.br/conitec/pt-br/midias/protocolos/publicacoes_ms/pcdt_sndrome-ovrios-policsticos_isbn.pdf>. Acesso em: 23 mai. 2024.
2 - BRASIL. Ministério da Saúde. Biblioteca Virtual em Saúde. Síndrome dos ovários policísticos. Disponível em: <https://bvsms.saude.gov.br/sindrome-dos-ovarios-policisticos/ >. Acesso em: 23 mai. 2024.
3 - FEBRASGO - Federação Brasileira das Associações de Ginecologia e Obstetrícia. Síndrome dos ovários policísticos. 3a ed. São Paulo: 2023. Disponível em: <https://www.febrasgo.org.br/media/k2/attachments/sindrome-.pdf/ >. Acesso em: 23 mai. 2024.
4 - SILVA, H. S. F. Et al. Síndrome dos Ovários Policísticos. Universidade de Vassouras. Rio de Janeiro: 2021. Disponível em: <https://www.unaerp.br/revista-cientifica-integrada/edicoes-anteriores/volume-5-edicao-1-agosto-2021/4257-rci-sindromedosovariospolicisticos-04-2021/file>. Acesso em: 23 mai. 2024.
5 - BARBIERI, R. L. Síndrome dos ovários policísticos. 2012. Disponível em: < https://www.medicinanet.com.br/conteudos/acp-medicine/5139/sindrome_dos_ovarios_policisticos_%E2%80%93_robert_l_barbieri.htm#:~:text=Os%20crit%C3%A9rios%20de%20Rotterdam%20para,e%20demonstrado%20por%20ultrassonografia%20p%C3%A9lvica.>. Acesso em: 13 jun. 2024.
